Tu n’es pas allée aux toilettes depuis trois jours. Ton ventre est lourd, ballonné, inconfortable. Tu bois de l’eau, tu manges des pruneaux, tu attends. Mais rien ne bouge.
La constipation pendant la grossesse, c’est l’un de ces sujets dont personne ne parle au dîner. Et pourtant, une femme enceinte sur deux est concernée. C’est fréquent, c’est gênant, et surtout, c’est rarement abordé dans les consultations prénatales.
Dans ce guide, je t’explique pourquoi ton transit ralentit pendant la grossesse, quels aliments privilégier pour relancer les choses naturellement, et quels laxatifs sont autorisés si besoin. Tout est sourcé, vérifié, et basé sur les recommandations d’Ameli.fr, du Vidal et du CRAT.
L’essentiel à retenir
1 femme enceinte sur 2 souffre de constipation pendant la grossesse (Vidal, 2026).
La cause principale : la progestérone ralentit les muscles lisses de l’intestin, ce qui freine le transit.
L’apport recommandé en fibres est de 25 à 30 g par jour, avec au moins 1,5 litre d’eau (Ameli.fr, 2026).
Les laxatifs osmotiques (macrogol, lactulose) et les laxatifs de lest (psyllium, ispaghul) sont autorisés pendant la grossesse (Vidal, 2026).
Les laxatifs stimulants (séné, aloès, bourdaine) sont contre-indiqués car ils peuvent déclencher des contractions.
Découvre notre guide sur les brulures d’estomac pendant la grossesse.
Pourquoi la constipation est-elle si fréquente pendant la grossesse ?
La constipation de grossesse n’est pas dans ta tête. Elle a des causes physiologiques bien identifiées. Comprendre pourquoi ton transit ralentit aide à choisir les bonnes solutions.
La progestérone : la principale responsable
Dès le début de la grossesse, ton corps produit de grandes quantités de progestérone. Cette hormone est indispensable pour maintenir la grossesse. Mais elle a un effet secondaire direct sur ta digestion : elle relâche les muscles lisses de tout ton tube digestif.
Résultat : les contractions intestinales qui font avancer les aliments (le péristaltisme) deviennent plus lentes, plus faibles. La nourriture reste plus longtemps dans l’intestin. L’eau est davantage réabsorbée. Les selles deviennent sèches et difficiles à évacuer (Vidal, 2026).
La pression de l’utérus sur les intestins
Au fil des mois, ton utérus grossit et comprime les organes voisins, y compris les intestins. Cette pression mécanique gêne le passage des selles, surtout au troisième trimestre (Vidal, 2026).
C’est pourquoi la constipation s’aggrave souvent en fin de grossesse, même chez les femmes qui n’en souffraient pas avant.
Les compléments de fer
Si ton médecin t’a prescrit du fer pour corriger une carence ou prévenir l’anémie, sache que c’est l’un des effets secondaires les plus courants de ce supplément. Le fer ralentit le transit et durcit les selles (Vidal, 2026).
Pour en savoir plus sur la supplémentation en fer, consulte notre guide sur le fer et la grossesse.
La réduction de l’activité physique
Au troisième trimestre, beaucoup de femmes bougent moins. Fatigue, douleurs, ventre lourd. Or l’activité physique stimule le péristaltisme intestinal. Moins tu bouges, plus ton transit ralentit.
Comment savoir si c’est vraiment de la constipation ?
On parle de constipation quand tu as moins de 3 selles par semaine. Mais la fréquence seule ne suffit pas à poser le diagnostic. Le traitement n’est nécessaire que lorsque la constipation s’accompagne d’une gêne réelle (Vidal, 2026).
Les signes à repérer :
– Selles dures, sèches, difficiles à évacuer
– Sensation de vidange incomplète après être allée aux toilettes
– Efforts de poussée importants
– Ballonnements et pesanteur abdominale
– Douleurs ou crampes dans le bas du ventre
– Sensation de blocage
Ce qui est normal : un transit plus lent que d’habitude, des selles moins fréquentes mais sans douleur ni effort excessif. Certaines femmes passent de selles quotidiennes à un jour sur deux sans inconfort. Ce n’est pas de la constipation.
Quels aliments privilégier pour un bon transit ?
L’alimentation est le premier levier. Avant de penser à un laxatif, adapte ton assiette. Les résultats sont souvent visibles en quelques jours.
Les fibres : ta meilleure alliée
Les fibres augmentent le volume des selles et accélèrent le transit. L’objectif : consommer progressivement entre 25 et 30 g de fibres par jour (Ameli.fr, 2026).
Aliments riches en fibres :
| Aliment | Fibres pour 100 g |
|---|---|
| Pruneaux secs | 7 g |
| Lentilles cuites | 8 g |
| Pois chiches cuits | 5 g |
| Haricots rouges cuits | 6 g |
| Framboises | 6,5 g |
| Poire avec la peau | 3 g |
| Pain complet | 6 g |
| Flocons d’avoine | 5 g |
Attention : augmente les fibres progressivement, sur 1 à 2 semaines. Un apport brutal de fibres peut provoquer des ballonnements et des gaz, ce qui serait contre-productif.
Les fruits qui aident le transit
Certains fruits ont une action douce et naturelle sur le transit :
– Pruneaux : le grand classique. 3 à 5 pruneaux par jour, ou un verre de jus de pruneaux le matin
– Kiwi : riche en fibres et en actinidine, une enzyme qui facilite la digestion
– Figues sèches : riches en fibres et en magnésium
– Oranges et pamplemousses : les fibres des quartiers stimulent le transit
Pour plus d’idées de menus adaptés, consulte notre guide sur que manger au premier trimestre de grossesse.
L’eau : indispensable
Bois au minimum 1,5 litre d’eau par jour. Les fibres sans eau, ça ne fonctionne pas. Les fibres absorbent l’eau pour gonfler et ramollir les selles. Sans hydratation suffisante, elles peuvent aggraver la constipation (Ameli.fr, 2026).
Astuces :
– Un grand verre d’eau tiède le matin à jeun stimule le réflexe gastro-colique
– L’eau riche en magnésium (Hépar, Contrex) a un léger effet laxatif naturel
– Les tisanes de fenouil ou de mauve peuvent aider, à raison de 2 à 3 tasses par jour
Quels réflexes adopter au quotidien ?
Au-delà de l’alimentation, certaines habitudes font une vraie différence.
Bouge tous les jours
30 minutes de marche quotidienne suffisent à stimuler ton transit. La marche est l’activité la plus simple, la plus sûre et la plus efficace pour relancer les contractions intestinales. La natation et le yoga prénatal sont aussi de bons choix.
Pour savoir quand reprendre une activité plus intense, consulte notre guide sur la reprise du sport après l’accouchement.
Respecte le réflexe gastro-colique
Ton intestin est naturellement plus actif 30 à 60 minutes après les repas. C’est le moment idéal pour aller aux toilettes. Ne retiens pas l’envie quand elle se présente (Ameli.fr, 2026).
Adopte la bonne position aux toilettes
Place un petit marchepied (15-20 cm de hauteur) sous tes pieds quand tu es assise sur les toilettes. Cette position “accroupie” détend le muscle pubo-rectal et facilite l’évacuation. C’est simple, gratuit, et scientifiquement validé (Ameli.fr, 2026).
Ne pousse pas trop fort
Les efforts de poussée intenses et répétés augmentent le risque d’hémorroïdes, un problème déjà fréquent pendant la grossesse. Si les selles ne viennent pas, lève-toi et réessaie plus tard.
Quels laxatifs sont autorisés pendant la grossesse ?
Si les mesures alimentaires et les changements d’habitudes ne suffisent pas après 1 à 2 semaines, un laxatif peut être envisagé. Mais pas n’importe lequel.
Les laxatifs autorisés
Laxatifs de lest (mucilages) :
– Psyllium (Spagulax, Mucivital)
– Ispaghul (Transilane)
– Sterculia (Normacol)
Ils augmentent le volume des selles en absorbant l’eau. Effet en 24 à 72 heures. Bien boire avec.
Laxatifs osmotiques :
– Macrogol (Forlax, Movicol, Transipeg)
– Lactulose (Duphalac, Importal)
Ils attirent l’eau dans l’intestin et ramollissent les selles. Effet en 24 à 48 heures.
Ces deux catégories sont autorisées à tous les trimestres de la grossesse (Vidal, 2026).
Les laxatifs contre-indiqués
Laxatifs stimulants (bisacodyl, séné, aloès, bourdaine, cascara) : ils provoquent des contractions intestinales fortes. Par extension, ils peuvent déclencher des contractions utérines. Ils sont formellement déconseillés pendant la grossesse (Vidal, 2026).
Huiles de paraffine en usage prolongé : elles peuvent gêner l’absorption des vitamines liposolubles (A, D, E, K), essentielles pour le bébé (Vidal, 2026).
La règle absolue : ne prends aucun laxatif sans en parler à ton médecin ou ta sage-femme. Même ceux en vente libre (Ameli.fr, 2026).
Constipation et hémorroïdes : quel lien ?
La constipation est le premier facteur de risque d’hémorroïdes pendant la grossesse. Les efforts de poussée répétés et les selles dures augmentent la pression sur les veines du rectum, qui sont déjà fragilisées par la grossesse.
Pour limiter le risque :
– Traite la constipation en amont (fibres, eau, activité physique)
– Ne force pas aux toilettes
– Utilise un marchepied pour faciliter l’évacuation
– Consulte dès les premiers symptômes d’hémorroïdes (démangeaisons, saignements, douleur)
Quand faut-il consulter ton médecin ?
La constipation de grossesse est bénigne dans la grande majorité des cas. Mais certains signes doivent t’amener à consulter rapidement.
Consulte si :
– Tu n’as pas eu de selles depuis plus de 5 jours
– Tu as des douleurs abdominales intenses
– Tu constates du sang dans les selles
– Tu as des nausées ou vomissements associés à la constipation
– Tu as de la fièvre
– Les mesures alimentaires et le laxatif prescrit ne fonctionnent pas après 2 semaines
– Tu as des hémorroïdes douloureuses ou qui saignent
N’hésite pas à en parler lors de tes rendez-vous médicaux de grossesse. C’est un sujet courant, ton médecin ou ta sage-femme l’aborde régulièrement.
FAQ — Questions fréquentes sur la constipation pendant la grossesse
La constipation peut-elle faire mal au bébé ?
Non. La constipation n’a aucun impact sur ton bébé. C’est inconfortable pour toi, mais ce n’est pas dangereux pour lui. En revanche, ne prends pas de laxatifs stimulants (séné, aloès) qui pourraient déclencher des contractions utérines (Vidal, 2026).
Peut-on prendre du Forlax enceinte ?
Oui. Le Forlax (macrogol) est un laxatif osmotique autorisé pendant toute la grossesse. Il agit en attirant l’eau dans l’intestin pour ramollir les selles. Demande l’avis de ton médecin avant de commencer (Vidal, 2026).
Le magnésium aide-t-il contre la constipation ?
Le magnésium a un effet osmotique sur l’intestin. Les eaux riches en magnésium (Hépar contient 110 mg/L) peuvent avoir un léger effet laxatif naturel. C’est une solution douce, sans risque, que tu peux essayer en première intention.
Les probiotiques sont-ils efficaces contre la constipation de grossesse ?
Les études sur les probiotiques et la constipation pendant la grossesse sont encore limitées. Certaines souches (Lactobacillus, Bifidobacterium) montrent des résultats prometteurs mais pas encore suffisants pour une recommandation officielle. Parle-en à ton médecin si tu veux essayer.
La constipation est-elle plus fréquente au 3e trimestre ?
Oui. La constipation peut survenir dès le début de la grossesse à cause de la progestérone, mais elle s’intensifie au troisième trimestre. L’utérus comprime davantage les intestins, l’activité physique diminue souvent, et les suppléments de fer sont plus fréquemment prescrits (Vidal, 2026).
Mon complément de fer me constipe. Que faire ?
C’est l’effet secondaire le plus courant des suppléments de fer. Essaie de prendre le fer le soir, augmente ta consommation de fibres et d’eau. Demande à ton médecin de changer la forme galénique : le fer bisglycinate est souvent mieux toléré que le sulfate de fer classique. Pour en savoir plus, consulte notre guide sur le fer et la grossesse.
Ce qu’il faut retenir
La constipation pendant la grossesse touche une femme sur deux. C’est un désagrément fréquent, causé principalement par la progestérone et la pression de l’utérus sur les intestins. La bonne nouvelle : dans la majorité des cas, des mesures simples suffisent à retrouver un transit confortable.
Tes 6 repères :
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Fibres progressives : vise 25 à 30 g par jour avec fruits, légumes, légumineuses et céréales complètes
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Hydratation constante : au moins 1,5 litre d’eau par jour, indispensable pour que les fibres fonctionnent
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Mouvement quotidien : 30 minutes de marche par jour stimulent le transit naturellement
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Réflexe gastro-colique : va aux toilettes 30 à 60 minutes après les repas, avec un marchepied sous les pieds
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Laxatifs autorisés : macrogol (Forlax) et lactulose (Duphalac) sont sûrs pendant la grossesse, sur avis médical
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Laxatifs interdits : séné, aloès, bourdaine peuvent déclencher des contractions, ne les prends jamais enceinte
Si tu veux aller plus loin, lis notre guide sur les aliments interdits pendant la grossesse.
Consulte notre article sur les nausées de grossesse : causes, durée et solutions.
Pour la suite, consulte notre guide sur les compléments alimentaires pendant la grossesse.
Par Emma Hally, fondatrice de Secrets de Maman.
Cet article est basé sur les recommandations d’Ameli.fr, du Vidal et du CRAT. Il ne se substitue pas à un avis médical. Consulte ton médecin ou ta sage-femme pour un accompagnement personnalisé.
Sources :
