Vitamine D et grossesse : carence, supplémentation et sources alimentaires

Femme enceinte assise au soleil sur une terrasse, tenant un verre d'eau, regardant sereinement au loin

Tu sors peu le midi, tu travailles en intérieur, et l’hiver a été long. Peu de futures mamans pensent à la vitamine D, et pourtant, 3 femmes enceintes sur 4 en France n’ont pas un statut satisfaisant. (Santé Publique France, ESTEBAN, 2019)

Ce n’est pas un détail. La vitamine D joue un rôle central dans le développement osseux du bébé, son système immunitaire, et la santé de la grossesse elle-même. Une carence non corrigée expose à des risques réels, pour toi et pour lui.

Je t’explique tout ici : ce que la vitamine D fait vraiment, comment savoir si tu en manques, quels aliments en contiennent, et ce que les recommandations françaises disent sur la supplémentation.

L’essentiel à retenir

  • Les besoins en vitamine D pendant la grossesse sont de 15 µg/jour (600 UI) selon l’ANSES (ANSES, 2021).

  • 3 femmes sur 4 en France ont un statut en vitamine D insuffisant (Santé Publique France, 2019).

  • L’alimentation seule ne suffit pas : l’apport moyen français est de 3,1 µg/jour, soit 5 fois moins que les besoins (ANSES).

  • L’Académie de médecine recommande une supplémentation au 3e trimestre, sous forme prescrite par un médecin ou une sage-femme (Académie de médecine).

  • Ne jamais s’auto-supplémenter : seul un professionnel de santé peut choisir la forme et la dose adaptées.

Découvre notre guide sur les compléments alimentaires pendant la grossesse.

C’est quoi la vitamine D, et comment ton corps la fabrique-t-il ?

La vitamine D est une vitamine liposoluble. Elle se stocke dans les graisses et le foie. Ce qui la distingue des autres vitamines : 80 à 90 % de tes besoins sont couverts par la synthèse cutanée, c’est-à-dire la production par ta peau sous l’effet des rayons UVB du soleil. (ANSES)

Il en existe deux formes principales. La vitamine D3 (cholécalciférol), d’origine animale et produite par la peau, est la forme la plus efficace. La vitamine D2 (ergocalciférol), d’origine végétale, est moins bien assimilée par l’organisme.

Une fois produite ou absorbée, la vitamine D est transformée dans le foie puis dans les reins en sa forme active. C’est sous cette forme qu’elle agit sur l’absorption du calcium, la minéralisation osseuse et le système immunitaire.

Le problème en France : entre la latitude géographique, les hivers longs, le travail en intérieur et l’utilisation de crème solaire, la synthèse cutanée est insuffisante pour couvrir les besoins sur l’année entière.

Quels sont tes besoins en vitamine D pendant la grossesse ?

L’ANSES fixe la référence nutritionnelle de la femme enceinte à 15 µg/jour, soit 600 UI. C’est le même seuil que pour une femme adulte non enceinte, mais l’atteindre est encore plus difficile pendant la grossesse, notamment en cas de nausées ou d’alimentation restreinte. (ANSES, 2021)

Profil Apport recommandé/jour
Femme adulte 15 µg (600 UI)
Femme enceinte 15 µg (600 UI)
Femme allaitante 15 µg (600 UI)
Nourrisson allaité 25 µg (1 000 UI)

Le gap est vertigineux côté alimentation. L’apport alimentaire moyen d’une Française est de 3,1 µg/jour, environ 5 fois en dessous des besoins. (ANSES)

La limite supérieure de sécurité est fixée à 100 µg/jour (4 000 UI) par l’EFSA. Au-delà, un risque de toxicité apparaît. C’est pourquoi les doses très élevées ne doivent jamais être prises sans prescription médicale.

Combien de femmes enceintes manquent de vitamine D en France ?

La situation est préoccupante. Selon l’étude Esteban de Santé Publique France, seulement 1 adulte sur 4 présente un statut satisfaisant en vitamine D en France. Pour les femmes enceintes, les estimations sont encore moins favorables, avec 3 femmes sur 4 en situation d’insuffisance. (Santé Publique France, 2019)

L’INSERM complète ce tableau : 58 % des Français ont un taux insuffisant en vitamine D au sens clinique. (INSERM, 2014)

Certains profils sont encore plus exposés :

Le HCSP a confirmé en 2022 que la population générale, et les femmes enceintes en particulier, sont une cible prioritaire pour améliorer le statut en vitamine D. (HCSP, 2022)

Quels risques pour toi et ton bébé en cas de carence ?

Une carence en vitamine D pendant la grossesse n’est pas sans conséquences. Une méta-analyse récente publiée dans PubMed Central montre qu’une supplémentation adéquate réduit le risque de prééclampsie de 42 % et le risque de diabète gestationnel de 45 %. (PMC, 2025)

Pour toi

Pour ton bébé

L’étude MAVIDOS, publiée en 2024, montre que les enfants nés de mères supplémentées en vitamine D pendant la grossesse ont une densité osseuse significativement plus élevée à l’âge de 7 ans. (PMC, étude MAVIDOS, 2024)

Ces risques soulignent pourquoi la vitamine D mérite la même attention que l’acide folique ou le fer pendant la grossesse.

Quels aliments contiennent le plus de vitamine D ?

Tableau comparatif illustré des aliments riches en vitamine D sur une ardoise

La bonne nouvelle : certains aliments sont de vraies mines de vitamine D. La mauvaise nouvelle : il faut en manger beaucoup, et souvent, pour approcher les besoins. Les poissons gras sont de loin les meilleures sources. (ANSES, CIQUAL)

Aliment Vitamine D pour 100 g
Hareng fumé 17-22 µg
Flétan cru ~21 µg
Truite saumonée crue ~18 µg
Sardine crue ~14 µg
Saumon en conserve ~13 µg
Maquereau frit ~12 µg
Foie de volaille cuit ~4 µg
Oeuf entier cuit ~1,8 µg

Pour atteindre 15 µg/jour par l’alimentation seule, il faudrait manger environ 80 g de hareng fumé chaque jour, ce qui est irréaliste au quotidien. C’est précisément pour ça que l’alimentation ne peut pas compenser entièrement le déficit.

Quelques conseils pratiques pour diversifier tes sources :

Viser 2 portions de poisson gras par semaine (saumon, maquereau, sardines, truite). C’est la recommandation alimentaire de base pour la grossesse, et ça couvre une partie des besoins en vitamine D.

Les oeufs apportent une petite quantité de D3, surtout si les poules ont eu accès à la lumière du jour. Deux oeufs = environ 3,6 µg.

Les produits laitiers enrichis (certains laits, yaourts, margarines) contiennent parfois de la vitamine D3 ajoutée, vérifie les étiquettes.

Pour aller plus loin sur l’alimentation au dernier trimestre, consulte notre guide sur que manger au 3e trimestre.

La supplémentation en vitamine D est-elle recommandée pendant la grossesse ?

Femme enceinte consultant sa sage-femme dans un cabinet médical lumineux

Oui. Les recommandations françaises sont claires sur ce point. L’Académie nationale de médecine recommande une supplémentation en vitamine D pour toutes les femmes enceintes au 3e trimestre, sous forme de 1 000 UI/jour ou d’une dose unique de 100 000 UI au début du 3e trimestre. (Académie de médecine)

C’est là qu’une nuance importante s’impose. Certaines formes disponibles en pharmacie sans ordonnance, comme l’Uvedose à 100 000 UI, mentionnent dans leur notice qu’elles ne sont pas recommandées chez la femme enceinte dans ce format en automédication. Cette contradiction peut prêter à confusion.

En pratique, le médecin ou la sage-femme prescrit la forme adaptée à ta situation : gouttes (Zymad 10 000 UI/mL, par exemple) ou ampoule à dose médicalement supervisée. (ANSM)

L’ANSES met également en garde contre les compléments alimentaires vendus librement qui combinent plusieurs vitamines et minéraux. Ces produits peuvent dépasser les doses recommandées sans que tu en sois consciente. (ANSES, 2017)

Le message est simple : ne t’auto-supplémentes pas en vitamine D pendant la grossesse. Demande une prescription à ton médecin ou ta sage-femme, qui choisira la forme et la dose appropriées, comme pour l’acide folique prescrit en début de grossesse.

L’analyse du VIDAL sur les recommandations du HCSP confirme que la supplémentation pendant la grossesse reste sous-pratiquée en France, malgré les recommandations existantes. (VIDAL, 2022)

Comment se faire prescrire et prendre sa supplémentation ?

La démarche est simple. Parles-en à ta sage-femme ou ton gynécologue, idéalement au début du 3e trimestre (autour de la 28e semaine). C’est la période où les besoins du bébé en calcium et en vitamine D sont les plus élevés.

Ce que tu peux attendre de la consultation

Le professionnel de santé évaluera ton profil de risque : exposition solaire, alimentation, pigmentation de la peau, antécédents. Il n’est pas systématiquement nécessaire de doser ta vitamine D par prise de sang, sauf facteur de risque particulier.

Il te prescrira ensuite la forme adaptée. Les deux options les plus courantes en France :

Option 1 : Dose quotidienne (gouttes)
Des gouttes de cholécalciférol (D3), à prendre tous les jours. Plus régulier, parfois mieux toléré si tu as tendance à oublier les prises ponctuelles.

Option 2 : Dose unique au 3e trimestre
Une ampoule de forte dose prescrite médicalement, à prendre une seule fois. Pratique, efficace, et c’est la forme préconisée par l’Académie de médecine quand elle est médicalement supervisée.

Après la naissance : penser à ton bébé

Si tu allaites, ton lait contient très peu de vitamine D, c’est une réalité biologique indépendante de ton propre statut. L’Académie de médecine recommande 1 000 UI/jour pour les nourrissons allaités dès la naissance. Là encore, c’est le pédiatre qui prescrit. (Académie de médecine)

Pour la supplémentation en post-partum, parles-en à la maternité ou au premier rendez-vous de ton bébé avec le pédiatre. (Ameli.fr)

FAQ : Questions fréquentes sur la vitamine D pendant la grossesse

Le soleil peut-il remplacer la supplémentation pendant la grossesse ?

Pas en France. La synthèse cutanée couvre bien les besoins en été avec une exposition suffisante. Mais entre octobre et avril, l’angle des rayons UVB est trop faible pour permettre une production adéquate. Une exposition estivale régulière aide, mais elle ne suffit pas à reconstituer les réserves pour l’hiver. La supplémentation reste nécessaire pour la plupart des femmes enceintes. (ANSES)

Vitamine D2 ou D3 : quelle différence pour les femmes enceintes ?

La D3 (cholécalciférol) est 87 % plus efficace que la D2 (ergocalciférol) pour élever et maintenir le taux sanguin de vitamine D. C’est la forme recommandée pendant la grossesse et pour les nourrissons. La D2, d’origine végétale, peut convenir aux végétaliennes mais sous contrôle médical et avec un dosage adapté.

Peut-on surdoser la vitamine D pendant la grossesse ?

Oui, si les doses sont excessives et non supervisées. La limite supérieure de sécurité est fixée à 100 µg/jour (4 000 UI) par l’EFSA. Un surdosage chronique peut provoquer une hypercalcémie (excès de calcium dans le sang), néfaste pour toi et pour le bébé. C’est pour cette raison que l’ANSES déconseille les compléments alimentaires non prescrits, qui peuvent cumuler plusieurs sources sans que tu le saches. (ANSES, 2017)

Mon bébé allaité aura-t-il besoin de vitamine D après la naissance ?

Oui, systématiquement. Le lait maternel ne contient pas assez de vitamine D, même si la mère est bien supplémentée. L’Académie nationale de médecine recommande 1 000 UI/jour pour tout nourrisson allaité, dès la naissance. Les bébés nourris au lait artificiel reçoivent en général suffisamment via les laits enrichis, à vérifier avec le pédiatre. (Académie de médecine)

Comment savoir si je suis carencée en vitamine D ?

Le dosage sanguin de la 25-OH vitamine D est le seul marqueur fiable. Le seuil d’insuffisance est fixé à 50 nmol/L, la carence franche en dessous de 25 nmol/L. Ce dosage n’est pas systématiquement prescrit pendant la grossesse, mais il l’est en cas de facteur de risque (peau foncée, faible exposition solaire, surpoids). Parles-en à ta sage-femme si tu as un doute.

Les compléments alimentaires en vitamine D sont-ils sûrs pendant la grossesse ?

Pas sans encadrement médical. L’ANSES alerte sur les compléments alimentaires combinant plusieurs vitamines et minéraux : ils peuvent dépasser les doses sécuritaires sans que ce soit visible sur l’étiquette. Seuls les médicaments prescrits (Zymad, Uvedose sous prescription médicale, etc.) garantissent une dose contrôlée. N’achète pas de complément alimentaire en vitamine D sur internet ou en parapharmacie sans avis de ton médecin ou de ta sage-femme. (ANSES, 2017)

Ce qu’il faut retenir

La vitamine D est trop souvent oubliée dans la liste des nutriments essentiels à la grossesse. Pourtant, ses effets sur la santé osseuse du bébé, la prévention du diabète gestationnel et de la prééclampsie sont documentés par des études solides. En France, presque toutes les femmes enceintes sont concernées par l’insuffisance.

Tes 6 repères :

Pour compléter tes lectures, voici quelques guides utiles :

Consulte notre guide sur la carence en fer pendant la grossesse, un autre nutriment souvent déficitaire chez les futures mamans.

Retrouve toutes les étapes de ta grossesse dans notre calendrier de grossesse complet.

Consulte notre guide sur les rendez-vous médicaux de grossesse pour ne manquer aucun examen important.

Par Emma Hally, fondatrice de Secrets de Maman.

Cet article est basé sur les recommandations de l’ANSES, l’Académie de médecine et Ameli.fr. Il ne se substitue pas à un avis médical. Consulte ton médecin ou ta sage-femme pour un accompagnement personnalisé.

Sources :

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